第07版:保健养生

指标波动大更伤身

2026年05月13日

  在日常生活中,不少人存在这样的认知误区:认为“血压偶尔高一点没事,只要平均值正常就行”,或者觉得“体重涨跌是常有的事,无需太过在意”。然而,这些想法可能会为健康埋下隐患。

  指标波动提示健康风险

  心脏代谢多病指同时或先后患有两种及以上心血管系统和代谢功能相关的慢性疾病,如同时患有高血压、糖尿病、冠心病等。西北大学通过长期监测不同年龄段的人群发现,年轻人中血压、脉搏、体重波动均与心脏代谢多病风险相关,其中血压波动关联最强;高龄人群中,三项指标波动总分每升1个百分点,心脏代谢多病风险上升22%。浙江大学的研究则关注心脏代谢多病风险后续危害与保护因素,通过随访中老年群体发现,确诊心脏代谢多病后,患者的生理残疾、认知衰退、抑郁会显著加重。

  复旦大学附属华东医院心血管科副主任医师何菡表示,很多人混淆了“指标达标”和“指标稳定”的概念,认为只要数值在正常范围内就万事大吉。但其实这是两个截然不同的健康评估维度:指标达标性指某一指标的单次测量值是否符合临床设定的目标范围,比如血压小于140/90毫米汞柱、空腹血糖小于6.1毫摩尔/升,体现的是某一时刻的健康情况。指标稳定性则关注指标在一段时间内的波动幅度和频率,比如血压是否在一天内频繁波动峰值超过140毫米汞柱,体重是否在一周内涨跌超过1千克,能反映身体的调节能力。

  “静态达标”“动态稳定”

  何菡强调,当前临床中,医生和患者大多关注指标的单次数值或“平均值”是否达标,但研究明确表明,“平均值正常但波动很大”的人群,同样是心脏代谢多病高危群体,甚至风险更高。从关注平均值到重视波动性,从追求“静态达标”到保持“动态稳定”,是管理好健康的关键。

  优化生活方式,维持生理稳态。饮食上低盐、低糖、低脂,每天食盐量控制在5克以下,减少腌制食品、加工肉类、添加糖、精制碳水、饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加富含钾、钙、镁的食物,如新鲜蔬菜、原味坚果、低脂奶制品。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑行等。

  加强医疗协同,精准管理慢病。糖尿病患者可根据动态血糖监测数据,经医生评估后调整胰岛素方案;高血压患者建议在家自备血压计,每天早晚各测量1次,为医生诊疗提供依据。体重、腰围、血脂、尿酸等常见指标也应规律监测。

  善用社交支持,促进身心平衡。积极的社交互动,如参与社区活动、与家人朋友聚会、加入兴趣小组等,能有效减少焦虑和抑郁情绪,降低交感神经活跃度,增加副交感神经活性,从而减少血压、血糖的应激性波动。虞晔/文

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