在一般人眼里,拔牙并非大事,但对于老年人来说则不然。由于老年人往往患有一些老年性疾病,比如高血压、冠心病、糖尿病等,如果拔牙(包括牙残根)时不注意,可能会诱发意外而导致严重后果,所以老年人拔牙一定要慎重。
一般人拔牙后会流血,咬紧棉球半小时后吐掉,血就会止住。但老年人由于血管脆弱,加上缺失牙较多,咬合压迫止血效果会受到影响,而且不少人患有不同程度的心血管疾病,或服用的药物影响凝血功能,拔牙后易发生出血量大、止血难、出血时间长的现象,因此拔牙后要密切留意是否有异常出血,若出血过多,一定要及时就医。
对于超过70岁、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌证的患者,最好在血压、血糖控制达标后再拔牙。血压最好控制在150/90毫米汞柱以下,糖化血红蛋白控制在7%左右。对于病情不稳定、血压血糖控制差的患者,最好等控制好后再择期拔牙。因为血糖过高会影响创口的愈合,且增加感染概率。
南方医科大学附属广东省口腔医院综合科主任 陈蕾







