李女士患高血压十几年了，一直用药物控制着，血压还算稳定。两年前她发现血糖偏高，由于不影响生活，一直没有用药调理。几天前，李女士突然腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，而且开始便血。李女士赶忙到医院检查，结果被诊断为缺血性肠病。

　　缺血性肠病是由于肠血管粥样硬化、栓塞等原因致使肠壁缺血、缺氧，最终发生肠梗死的一种疾病。这种病多发生于长期有高血压、糖尿病或心功能不全等问题的中老年人。其临床表现多为突发的左下腹痉挛性疼痛，伴有便意甚至便血。由于缺血导致肠功能紊乱，还会出现恶心、呕吐、腹胀、嗳气等。

　　缺血性肠病的临床表现无特异性，不易与其他疾病，如急性胃肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎等区别，其诊断需要完善电子结肠镜、腹部CT等。

　　缺血性肠病的治疗，首先要治疗原发病，消除病因。另外，要禁食、胃肠减压、补液纠正休克等，应用抗凝、抗血小板聚集、改善肠循环等药物。严重肠缺血已发生坏死的，需要外科手术切除坏死部分肠段。

　　郑州大学附属郑州中心医院消化二病区主任 杜晓林