很多人都可能“落枕”过，有一种寰枢椎半脱位也是临床中常见的颈痛原因，二者易被混淆。

　　从发病时机、症状来看，“落枕”是在睡眠后出现，患者入睡前没有任何症状，晨起后才发觉颈肩背疼痛、酸胀，以一侧为多，头可偏向患侧且活动受限，颈部无法自由旋转。寰枢椎半脱位时同样会出现枕颈部疼痛、头向一侧歪斜，可伴有颈椎活动受限，但患者近期多有感染、头颈部外伤等情况，比如上呼吸道感染、咽喉部感染。

　　“落枕”和寰枢椎半脱位都有一定自限性，前者5~7天可缓解，无法忍痛者可进行推拿按摩、针灸、理疗及药物治疗。寰枢椎半脱位通常以保守治疗为主，无需手术，尤其是没有明显枕颈部疼痛，仅拍片发现问题的患者。

　　卢文灿/文