许多绝经女性在进行体检时，都不愿意做妇科检查。下面给大家科普一下绝经期女性妇科检查项目的内容及其功能。

　　1.妇科超声检查。

　　妇科超声检查包括经腹部超声检查和经阴道超声检查。经腹部超声检查常用于未婚女性的体检者，经阴道超声检查常用于已婚女性。

　　与妇科超声检查相关的临床疾病有以下几种：

　　子宫肌瘤。子宫肌瘤是伴随女性激素消长的生殖系统常见良性肿瘤，临床表现为阴道不规律的流血、白带变多、下腹坠胀和酸痛、直肠压迫等，其中月经改变最常见。绝经后的女性随着卵巢功能减退，雌激素水平下降，子宫肌瘤逐渐萎缩，但需要注意的是，临床上有部分患者绝经后肌瘤不但没有萎缩，反而增大。

　　子宫内膜癌。子宫内膜癌是女性生殖系统常见的上皮性恶性肿瘤，临床表现为子宫异常出血等，多发生于围绝经期和绝经后的女性。超声能准确测量内膜厚度、评估子宫肌层是否浸润以及侵入的深度。但超声对子宫内膜癌的定性诊断有一定局限性，如果超声发现绝经期女性子宫内膜的厚度≧0.4cm，那就需要宫腔镜进一步检查。

　　卵巢癌。卵巢癌位于盆腔深部，不像宫颈、宫体、外阴与体表相连，易于扪及或查到，其发病年龄多在45-64岁。卵巢癌高危人群在体检时不能放弃妇科超声检查。

　　2.薄层液基细胞学检查。

　　又称TCT筛查，主要进行霉菌、滴虫、病毒、衣原体以及宫颈异常细胞检测。与TCT检查相关的临床疾病主要是宫颈癌。

　　宫颈癌早期症状是接触性出血、异常阴道流血等。长期持续HPV感染是宫颈癌的重要原因，我国女性HPV感染在17-24岁和40-44岁两个高峰期，30%的患者在50岁以上，对于围绝经期女性而言，感染HPV有较高的宫颈癌病变可能，经过数年绝经后有可能发展为宫颈癌，因此绝经期女性进行TCT筛查十分必要。全球宫颈癌二级预防临床实践指南指出，对于宫颈癌筛查≥6５岁的女性在过去1５年持续阴性，可以中止筛查：未接受过筛查或接受的是不定期筛查，应在6５岁时进行筛查，如果结果正常可以退出筛查。

　　河北医科大学第四医院 王书彩