对于慢阻肺患者和哮喘患者来说，不仅是新冠肺炎疫情期间，在冬季或空气污染时，也需要佩戴口罩进行防护。

　　戴口罩可以预防因寒冷空气刺激导致的支气管痉挛，还可以预防有害粉尘、化学物质对呼吸道的损伤。

　　慢阻肺、哮喘患者选择口罩时，首先要考虑其结构是否具备过滤功能，能否有效抵御病毒，还需要考虑口罩的呼吸阻力，确保戴上口罩后不会感到呼吸困难。

　　慢阻肺患者和哮喘患者可根据所处环境决定是否佩戴口罩或者选择合适的口罩，如待在相对安全的地方（自己家中、户外空气良好的场所）时不需要佩戴口罩，出行时可选择医用外科口罩。

　　N95口罩虽然可以有效抵御病毒，但会增加呼吸阻力，因此慢阻肺患者和哮喘患者不宜长时间佩戴。

　　医用防护口罩材质致密，长时间佩戴可能造成缺氧，威胁患者生命。mMRC呼吸困难评分≥3分（即平地步行100米或者数分钟即有气喘）或者肺功能指标FEV1＜30%的危重慢阻肺、哮喘患者，要尽量避免使用N95口罩。

　　如果不得已要去高危场所时，可以佩戴N95口罩，但要尽量缩短佩戴时间，佩戴期间避免剧烈运动，如果觉得不适或者呼吸困难，不要勉强，可以取下口罩。

　　预防新冠病毒，戴口罩并不是唯一手段，勤洗手、室内勤通风、与人保持合理距离、减少聚会、采用正确的咳嗽及打喷嚏方式等同样重要。

　　郑州大学第二附属医院超声科 张建勇