门诊中，有很多患者主诉“头晕”，但仔细询问发现其所诉症状常常是将眩晕、头晕混为一谈。

　　眩晕主要是发作性的，客观上并不存在，而主观上却感到自身或（和）外界物体在旋转、翻转。眩晕的病变应该是主管转体等运动中平衡功能的内耳迷路半规管壶腹嵴至大脑前庭投射区间的神经系统。通俗来说，眩晕就是“转着晕”，患者会有一种天旋地转的感觉。

　　头晕主要是在行走起立坐卧等运动时或间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。病变部位分别或同时是本体觉、视觉、耳石觉（主管静态和直线运动中的平衡功能）等相关系统。

　　还有一种类似症状是头昏，主要是持续性的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉。这种病变的部位主要是主管人类高级神经活动的大脑皮质。

　　南京脑科医院神经内科 蔡兴秋