肩袖损伤和肩周炎是有区别的。肩周炎的病因多和上臂劳累有关，主要是炎症性疾病，50岁左右高发，发病部位多累及整个肩部，严重的肩关节各方向功能均受限。肩袖损伤多和外伤有关，因为肩袖的肌肉包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，所以肩袖损伤也仅限于这四块肌肉的损伤，主要表现在外展功能受限，部分慢性劳损引起的肩袖损伤属于肩周炎的范畴。

　　在治疗方面，轻度的肩周炎可以通过运动治疗，加强肩部关节活动，以防止肩周肌肉韧带的粘连。中重度的肩周炎，锻炼不能使其康复，需要到医院诊断治疗。肩袖损伤的治疗有所不同，过度运动会加重肩袖的撕裂程度，因此需要科学合理治疗和康复。首先，患者需要通过休息来使肌肉损伤得到缓解。根据肩袖损伤的程度分别选择保守治疗和手术治疗。

　　肩周炎在半年到一年的时间里会逐步缓解疼痛，但肩袖损伤没有自愈性，不及时治疗会使病情加重。因此，出现肩膀疼痛的症状要及时就医，以免耽误病情。

　　大部分肩袖损伤是由外伤或用力不当的磨损和过度使用导致的。在日常生活中，避免肩袖损伤，要注意以下几点：

　　1.避免肩部损伤和劳损，不要搬运重物。

　　2.避免肩部着凉，注意保暖。

　　3.避免剧烈活动，保持肩部休息，不要长时间保持同一姿势。

　　4.肩部疼痛要及早明确诊断，不要忍痛继续锻炼。

　　河南中医药大学第三附属医院骨科主任 阎晓霞