本报记者 杜雅楠

　　实习生 马玉晓

　　2025年12月25日，随着石家庄经开区启动的“家庭医生进小区集中签约”活动落幕，石家庄市卫生健康委员会面向全市23个县（市、区）启动的“家庭医生进小区集中签约”活动已圆满完成。近日，记者走访了石家庄市卫生健康委和部分社区卫生服务中心，详细了解家庭医生签约服务工作推进情况。

　　积分“兑”出健康管理积极性

　　1月4日，家住石家庄市新华区中华绿园小区的白先生，来到东焦街道办事处社区卫生服务中心，按时进行每季度的慢性病随访。

　　今年76岁的白先生是一位退休干部，上了年纪后他患上了高血压、高血糖等慢性病。“父亲见身边得慢性病的同龄人不少，也就没把自己的病当回事儿。”白先生的女儿说，父亲经常忘记量血压、测血糖，饮食上也不忌口。此外，虽然已在社区卫生服务中心建档立卡，但白先生参与家庭医生健康管理的积极性并不高，他经常在医生、孩子们的催促下，才去中心复诊、体检。

　　最近，白先生从邻居口中得知社区卫生服务中心推出了“健康存折”模式，凭积分可兑换体检项目，他参与健康管理的积极性越来越高。“前几天，我刚用4积分兑换了198元的动态心电图。”白先生说，他感觉特别合适。现在，白先生已经成为健康管理的“积极分子”，会按时到中心接受随访，积极锻炼，控制饮食，他的慢性病也控制得越来越好。

　　“去年5月，我们中心创新推出了‘健康存折’服务模式。”东焦街道办事处社区卫生服务中心副主任张启龙说，签约居民参与慢性病随访可获得积分，用于兑换动态血压、动态心电图、彩超等体检项目。这一模式显著提升了居民慢性病管理效果，模式启用以来，签约率提升了25%左右。

　　绿色转诊通道让就医更便捷

　　今年65岁的宋先生是一位退休工人，家住裕华区大马庄园小区。宋先生有12年的高血压病史，这些年，他血压控制得一直不错。最近两个月，宋先生却发现自己的血压总是降不下来。前段时间，他来到家附近的裕强街道办事处卫生服务中心就诊。

　　“医生为我调了药，但效果不太明显。”宋先生说，了解到这个情况后，中心医生帮助他挂了石家庄市人民医院高血压科的专家号。“专家让我通过饮食、运动控制血压，还为我开了其他的降压药。”宋先生说，他遵医嘱尝试了一段时间后，血压稳定了下来。

　　“我们组建了5支家庭医生团队，定期为家庭医生签约居民上门巡诊、体检、随访。”裕强街道办事处卫生服务中心主任师冬菊说，他们还将石家庄市人民医院纳入家医体系，居民可通过中心绿色转诊通道享受三甲医院优先就诊、转诊等便捷服务。“最近，石家庄市人民医院眼科专家加入了我们的家医上门巡诊队伍。”师冬菊说，今后，每个月的第二个星期六，市人民医院的眼科专家都会跟随家庭医生团队入户巡诊。

　　服务重在常态长效、精准暖心

　　石家庄市卫生健康委相关负责人介绍，截至目前，全市家庭医生团队达到了4089个，老年人签约人数达到1391486人，签约覆盖率稳步提升。

　　今后，石家庄市家庭医生签约服务将真正落地生效，重点推进“三项服务”：定期开展进小区活动，强化基础健康管理；建立快速响应机制，实现一般需求24小时响应、疑难病症联动转诊；拓展服务内涵，提供慢病管理、上门服务、中医养生、心理疏导等个性化健康服务，满足居民多样化需求。下一步，石家庄市卫生健康委员会还将在全市范围内组织开展家庭医生签约服务“六进”活动，让居民切实感受到“健康有人管、需求有人应”的民生温度。