对于改善脂肪肝,饮食与运动联合治疗的效果优于饮食或运动单独治疗,因为“双管齐下”能够更好实现减重。有研究证明,1年内减重3%~5%可逆转脂肪肝,减重7%~10%肝功能好转,减重10%以上可逆转肝纤维化。
饮食方面,建议采用“地中海饮食”,其特点是以种类丰富的植物食品为基础,包括水果、蔬菜、土豆、五谷杂粮、豆类、坚果、种子。烹饪时用植物油(含不饱和脂肪酸)代替动物油(含饱和脂肪酸)以及各种人造黄油,尤其提倡用橄榄油。用新鲜水果代替甜品、蜂蜜、糕点类食品。每周吃两次鱼或禽类食品,但一周吃不多于7个鸡蛋。肉食以白肉为主,比如鱼虾鸡肉;少吃红肉,比如猪牛羊肉。如果实在要吃红肉,尽量选用瘦肉。
运动方面,建议每周3~5天进行快走、慢跑、骑自行车、打太极拳等中等强度有氧运动,每周锻炼时长累计150~240分钟,能有效改善患者的心肺功能,并减少肝脂肪含量。
四川大学附属成都市第二人民医院消化内科副主任医师 孙菡科







