陈女士被轻度下肢血管堵塞困扰多年，经常出现腿脚冰凉、麻痛的症状。最近，她打算试试用热水泡脚、按摩、艾灸等方法缓解不适，却被医生劝阻。

　　下肢血管堵塞分为动脉堵塞（多是“下肢动脉硬化闭塞症”）和静脉堵塞（多是“下肢深静脉血栓”）。

　　出现动脉堵塞，不建议热水泡脚。因为高温会使脚部血管扩张，但由于“上游”动脉堵塞，无法适应血流量增大的需求，脚部有限的血液就被“偷”到了皮肤表面，而真正需要血液的肌肉和组织反而更加缺血缺氧，导致疼痛加重，甚至出现组织坏死。如需保暖，建议在膝盖以上位置放置热水袋，或使用取暖器，促进大腿血液流动，让血液自然流到脚部。

　　动脉堵塞患者也应避免按摩推拿。缺血的腿部组织非常脆弱，“粗暴”的按摩可能损伤“营养不良”的肌肉和血管。如果血管壁上附有斑块，按摩可能导致其脱落，引发远端栓塞，后果严重。所以，切忌在动脉堵塞的腿脚用力揉搓，只可以轻柔地抚触。

　　另外，不推荐动脉堵塞患者艾灸。艾灸的热效应会增加局部组织耗氧量，加重缺血，且有烫伤风险。

　　静脉堵塞患者不可进行泡脚、热敷。热量会使血管扩张，增加毛细血管渗出，反而加重腿部肿胀。尤其对于深静脉血栓患者，有引起血栓脱落的风险。静脉堵塞患者可使用浓度50%的硫酸镁溶液局部湿敷，有助消除水肿、减轻疼痛。

　　静脉堵塞患者不可进行推拿按摩。对患有深静脉血栓的腿进行按摩，相当于用手去挤压一个“血栓仓库”，极易导致血栓脱落，引发肺栓塞。

　　也不推荐静脉堵塞患者进行艾灸。艾灸的热刺激可能加重肿胀，且存在安全隐患。

　　成都锦欣中医医院副主任医师 潘运红