怀疑癫痫发作，要留心观察以下八种情况：

　　1.发作时，病人神志清楚不清楚，意识是否丧失。如果呼叫病人时他不说话，但事后说“能听见，但说不出来”，这就不算是意识丧失。发作时，需掐病人的人中穴，如果他用手推开或打针时有反应，也不算是意识丧失。

　　2.留心抽搐的部位。尤其是刚开始抽搐的部位，并分辨是一侧肢体还是双侧肢体抽搐。同时观察面部有没有抽搐。如果面部有抽搐，要观察是左侧还是右侧。

　　3.观察发作的形式。比如病人是不是突然点头、弯腰，两臂是上举还是下垂，腿抽搐不抽搐，手中物品落地不落地，两眼睁大还是紧闭，眼球向哪个方向看。

　　4.记录抽搐持续的时间。

　　5.记录发作的次数。比如1天大概发作几次，如果病程长，1个月发作几次，1年发作几次。

　　6.记录发作时，有没有特殊的动作，有没有“自动症”表现。“自动症”可见于各种类型的癫痫，发作时多有不同程度的意识障碍，常见症状有手不自主摸索、双腿的蹬踏运动，床上的左右翻滚等。

　　7.记录发作后的表现。是立即清醒，还是有一段意识模糊，有没有疲劳、头痛、嗜睡，发作后肢体有没有短时间力弱或不会动的情况。最好让病人回忆刚才发生了什么，发作前有无预感，能否回忆。

　　8.记录发作期间有没有尿失禁，有没有出现窒息。

　　一定要等待患者发作终止，同时尽快拨打急救电话，并用笔记录病情，或者用手机拍摄当时的照片、视频，作为提供给医生的依据。

　　中日医院神经外科副主任医师 田宏