第06版:医疗指南

四个特征要警惕耳石症

2025年03月24日

  耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的引起眩晕的内耳疾病。理论上,任何能导致耳石脱落的因素,都可能诱发耳石症,比如外伤、维生素D缺乏、睡眠不足、激素水平变化等。

  耳石症导致的晕,可以从4个方面鉴别:

  良性。耳石症有自限性,一周左右可自行缓解,但头晕恶心的过程很痛苦,外出有跌倒风险。

  阵发性。耳石症每次发作持续几秒或数十秒,很少超过1分钟。

  位置性。耳石症患者头一动就晕,比如早晨起床时、半夜翻身时、躺下的一瞬间、抬头、低头时出现晕感,而头部静止时晕感消失。

  眩晕。耳石症患者晕的感觉是天旋地转,还可能出现恶心呕吐,走不成路。

  做好以下几点有助预防耳石脱落:

  1.避免过度劳累,过度疲劳会诱发耳石症。

  2.合理晒太阳,补充维生素D。由于耳石内含碳酸钙结晶,如果发生骨质疏松,局部结构的变化会增加耳石脱落风险。多数人每天在阳光下晒20分钟,儿童短些,老人控制在30分钟内,即可满足机体所需。

  3.每天睡够7小时。压力大、睡眠不好等情况会引起耳石症。要尽量每晚睡够七八个小时,减少熬夜。

  4.积极控制相关疾病。比如梅尼埃病、突发性聋、中耳炎等,可能会导致内耳损伤,诱发耳石脱落。高血压、高血糖、心血管疾病等,也可导致内耳血液循环不良,引起耳石脱落。

  5.前庭康复训练。耳石症患者急性眩晕症状缓解后,可在医生指导下进行前庭康复训练,对尽快恢复平衡能力有一定帮助。

  首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 丁秀勇

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