耳鸣是指在没有外界声、电刺激的情况下，患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状，常伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应。耳鸣不单单是耳部疾病引起的，有时候可能是全身疾病的早期信号。

　　耳部疾病。当有耳内异物、耳膜充血、穿孔、中耳积液、感染等情况时，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常为单侧性，即耳鸣发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”“轰轰声”。

　　神经衰弱。耳鸣还与社会环境、心理因素有关。当人忧郁、焦虑不安或有神经衰弱时，也可出现耳鸣。这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。

　　颈部疾患。当颈部肿痛或患其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可以引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性、低音调，耳鸣程度可随体位的变化而变化。

　　噪声损伤。短暂的强噪声或长期反复的噪声，如职业噪声、摇滚乐、迪斯科音乐等，均可导致听力下降，可能伴有耳鸣和眩晕，严重者还可能出现幻听及神经衰弱。

　　其他全身性疾病。一些全身疾病如高血压、冠心病、贫血、高血脂、甲状腺机能亢进或低下、肾脏疾病、糖尿病、神经退行性病变、炎症、外伤、药物中毒等均可能引起不同程度的耳鸣，其发病往往与内耳微循环障碍、内分泌失调、毒素吸收等因素相关。

　　南京市中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师 朱晓燕