大便的颜色可以反映肠道健康。

　　暗褐色或黑色。在判断是不是疾病导致大便“变色”前，首先要排除食物和药物的影响。例如，猪血、鸭血等食物可导致黑便，服用某些药物后也可以引起黑便，如胃药中的铋剂、缺铁性贫血患者服用的铁剂等。这些情况下的“黑便”通常没有光泽。如果没有食物和药物的影响却出现暗褐色或黑色大便，就要注意了，这有可能是上消化道出血导致的，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。

　　鲜红色。这种情况多见于痔疮、肛裂，因排便时用力过猛，擦破黏膜引起。

　　暗红色。这通常提示下消化道出血，常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等情况。

　　灰白色。这可能是胆结石、胆囊炎等造成胆道梗阻引起的，胆汁无法流入肠道，导致大便呈灰白色。

　　绿色。这可能是由肠道、胆道疾病或消化不良引起的，如肠胃炎、寄生虫感染等。食用大量含叶绿素的食物，如菠菜、西蓝花等，也可能使大便呈绿色。

　　建议每年至少进行1次大便常规检查。有肠道疾病史或高风险人群，更要密切关注该检查，根据医生的建议增加检查频率，以便更好地监测肠道健康状况。

　　出现以下情况，一定要重视便常规检查：偶发或长期腹泻；较长时间便秘（包括用药后便秘）；出现原因不明的肚脐周围腹痛、腹胀、消化不良；大便颜色异常、大便性状改变等；大便中明显可见未消化的食物、油花等；不明原因发热；临床上疑有胃癌、结肠癌、胰腺癌等疾病；有便虫史（可以确定肠道寄生虫种类）；各种原因的黄疸。

　　四川大学华西天府医院健康管理中心 张妍婷 李启娴 柳雪