如果四肢发现肿块,您可以在去医院就诊之前，自己做一个大致的判断，减少不必要的焦虑。

　　以下4种情况，一般不用太担心。

　　腱鞘囊肿。如果肿块是一天内快速出现的，而且在手背或腕关节这些部位，大多数是腱鞘囊肿，一般不用担心。

　　脂肪瘤。如果肿块在皮下很多年了，质地软，按压后会变形，很多情况下是脂肪瘤，一般问题也不是很大。

　　腘窝囊肿。如果肿块在膝关节后侧，随着走路距离的长短会增大或缩小，大概率是腘窝囊肿，无需焦虑。

　　腱鞘巨细胞瘤。如果是没有边界的肿块，生长缓慢，逐步把关节包围，那么可能是腱鞘巨细胞瘤，往往需要手术切除。

　　出现以下2种情况，就不能掉以轻心了。

　　恶性四肢肿块。有些肿块虽然有一定时间了，但是摸起来质地硬或偏硬，尤其是最近突然长大，出现疼痛，建议去医院做一个MRI，排除恶性肿瘤。

　　恶性骨肿瘤、血液系统肿瘤。如果肿块有红肿疼痛，尤其是儿童，要特别注意恶性骨肿瘤或者血液系统肿瘤的可能，及时就诊，决不能掉以轻心。

　　上海瑞金医院骨科 张伟滨