在门诊，患者常问:吃点什么保健品能帮助改善心血管，鱼油管用吗？辅酶Q10呢？

　　今天，我们从科学的角度，介绍一下鱼油和辅酶Q10是否能防治心血管疾病。

　　2020年美国心脏协会科学年会上介绍，鱼油主要成分Omega-3多不饱和脂肪酸，对房颤、老年患者心肌梗塞后的再次心梗，都没有预防作用。根据研究，健康人想通过吃鱼油来预防心血管疾病是不大可能的，但如果已经有了冠心病，鱼油的作用就发挥出来了，它能降低患者首次发生心血管病死亡等缺血性事件的风险。鱼油同样适用于心衰患者，可以减少患者的心血管病住院率和死亡风险。

　　但需要提醒大家，过量补充鱼油并不可取。比如，成年人大量服用含有DHA的鱼油制剂，有可能导致“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）的水平升高，造成健康威胁。

　　辅酶Q10又叫泛素酮，是一种脂溶性醌类化合物。辅酶Q10广泛分布在全身各个器官组织中，尤其是能量需求高的器官，比如心脏。它还是一种抗氧化剂，能够稳定细胞膜，起到抗氧化、抗炎的作用。

　　人体内的辅酶Q10会在20岁时达到峰值，之后便持续下降，在心脏中下降的幅度最大。到了65岁，身体中的辅酶Q10大概会下降到20岁时的一半，而精神压力大、身体疲劳时也会消耗更多的辅酶Q10。

　　我国《保健食品原料目录》中，对于辅酶Q10 作为保健品的功效描述，是增强免疫力、抗氧化，并没有提到关于心脏的保护功能。还有研究指出，在心衰患者中，辅酶Q10水平与患者的死亡率和住院时间，并没有重要关联。尽管已经有治疗指南和专家共识，都正式把辅酶Q10列为了心衰的辅助药物治疗方法，但需要注意，“辅助”意味着不是标准治疗方法，疗效不够确切。不过，辅酶Q10对维持血压、血糖确实有帮助，使用时，用量、类型要遵医嘱，辅酶Q10补得太多了，效果会适得其反。

　　石家庄市第二医院全科医学科主任 梁小华