第06版:医疗指南

卵巢癌发病隐匿 五类女性要警惕

2024年05月27日

  卵巢癌早期发现困难与其发病位置隐匿有关。卵巢深藏在盆腔深部,正常情况下只有3乘5厘米大小,一般体检查不到。同时,卵巢癌发病隐匿,早期没有典型症状。70%的患者确诊时已是晚期;70%的患者即使经过了标准手术、化疗之后,仍会在3年内复发;由于多次复发导致耐药,晚期患者的5年生存率不到40%。

  卵巢癌高危人群,尤其是携带遗传性卵巢癌易感基因突变的人群,发生卵巢癌的风险是一般人群的10倍。这5类女性是卵巢癌的高危人群:年龄50岁以上的女性;未生育或者不孕,有子宫内膜异位症病史者;单独服用雌激素药物超过10年者;乳腺癌易感基因发生突变的人群;有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。

  目前,卵巢癌还缺乏有效的筛查手段。对于卵巢癌高危人群,从30岁开始每年应进行一次血清CA125和阴道超声联合检查,还可以考虑进行预防性卵巢、输卵管切除。根据不同的卵巢癌易感基因突变,在相应的年龄实施预防性卵巢、输卵管切除术是目前最有效的卵巢癌预防方式。此外,还可以通过口服避孕药进行药物预防,但需在专科医生指导下谨慎选择。

  另外,预防妇科肿瘤还应做到以下几点:保持良好生活习惯,加强锻炼,健康饮食,规律作息,保证睡眠,及时调整生活压力,避免精神刺激和情绪激动。

  华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科肿瘤科主任医师 陈刚

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