第06版:医疗指南

降压药混搭易出错

2024年02月19日

  临床上的降压药种类很多,以下几种搭配都是错误的。

  同类药物不能合用。例如,原来用硝苯地平,就不要联合使用氨氯地平或尼群地平,而应该选用普利类或沙坦类。

  普利类不能与沙坦类联用。虽然普利类和沙坦类不属于同一类药,但其作用机制相似,两者合用不会明显增加降压作用,却会显著增加副作用风险。

  普利、沙坦不应与洛尔一起吃。洛尔类药物包括美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。普利、沙坦与洛尔三类药物之间有相近的作用通路,虽然联合使用不会明显增加副作用,但增效作用很差。

  洛尔类不应与这两种药合用。临床上还有两种应用较少的降压药:地尔硫卓和维拉帕米,它们也不宜与洛尔类合用,否则可能导致严重心动过缓甚至心衰。

  据《生命时报》 郭艺芳/文

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