第06版:医疗指南

经常腿脚冰凉 需排查五种病

2023年08月14日

  经常出现腿脚发凉的情况,要看看是否有这五种病:

  动脉硬化性闭塞症

  动脉硬化性闭塞症较常见,是动脉粥样硬化性疾病的一种表现形式,常侵犯全身的大、中动脉,引起下肢慢性缺血。动脉硬化性闭塞症多见于患有动脉硬化的中老年人,常伴有高脂血症、高血压等。早期患肢发凉、麻木,进而出现间歇性跛行(走一段路便感到下肢乏力或疼痛,停下来休息后,乏力或疼痛会减轻),随着病程进展,会出现患肢皮肤苍白或发绀,出现静息痛(夜间疼痛加重),肌肉萎缩。后期可能会出现下肢溃疡或坏疽,严重者甚至危及生命。

  血栓闭塞性脉管炎

  血栓闭塞性脉管炎好发于男性青壮年,多侵袭四肢中、小动静脉,下肢多见。初期多表现为受寒后脚部发凉、麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、乏力。病情加重时会出现间歇性跛行,患肢发凉、怕冷、夜间麻木、疼痛加剧,病情严重者可并发肢端溃疡。

  多发性大动脉炎

  多发性大动脉炎多见于女性。表现为下肢发凉,并伴有下肢酸软、麻木、疼痛,同时有间歇性跛行。从患肢股动脉开始到下肢动脉,动脉搏动减弱或消失,测不出血压或明显降低。

  雷诺氏病

  雷诺氏病是指小动脉阵发性痉挛,受累部位出现苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原等症状,常见于受寒冷刺激或情绪波动时。通常将单纯由血管痉挛引起、无潜在疾病的称为雷诺氏病,病情较稳定;若伴随其他疾病则称为雷诺氏综合征,病情较严重。

  甲状腺机能减退症

  甲状腺机能减退症女性多见,由甲状腺素分泌不足引起。表现为四肢发凉、凹陷性水肿、皮肤苍白而粗糙、伴有心动过缓、乏力、食欲减退等症状。通过基础代谢率测定和实验室检查可确诊。

  上海市中医医院治未病科主治医师 王臬

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