2023年05月22日
第06版:医疗指南

过度疲劳可能诱发前庭性偏头痛

2023年05月22日

  前庭性偏头痛是临床常见的具有遗传倾向的,反复发作头晕或眩晕,可伴恶心、呕吐或头痛症候的一种疾病。患者多就诊于神经科、急诊科、耳鼻喉科,易被误诊为后循环缺血、短暂性脑缺血发作、良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病。

  前庭性偏头痛的诱发因素主要包括:疲劳、过度体力劳动、严重精神压力和睡眠障碍、焦虑、饮酒、吸烟、低血糖、雌激素的波动和某些特定的食物,如红酒,含酪氨酸、谷氨酸的食物等。

  前庭性偏头痛的诊断标准:

  1.出现5次前庭症状(眩晕、恶心、呕吐等症状)持续5分钟至72小时;

  2.有或无先兆偏头痛病史;

  3.至少有50%的前庭症状和一个或多个偏头痛特点,头痛为一侧、搏动性、中重度发作,有恐光、恐声、视觉先兆;

  4.不符合其他前庭疾病和偏头痛标准。

  前庭性偏头痛的治疗分为非药物治疗和药物治疗。

  非药物治疗包括:

  1.积极避免诱发因素,改善生活方式,避免劳累、过大压力、紧张焦虑;适当运动,放松心情;养成良好的睡眠习惯;避免咖啡、酒精、谷氨酸钠、巧克力、奶酪、阿斯巴甜、味精、熏制类食物等的摄入;避免重体力活动;避免强光强声刺激和嘈杂环境。

  2.前庭康复训练:前庭康复训练是通过运动锻炼强化视觉系统和四肢肌力协调系统,来弥补损伤的前庭平衡系统。前庭康复训练被证明是前庭性偏头痛的有效辅助治疗,甚至可以作为独立的治疗方法。

  药物治疗:接受药物治疗需要及时就诊于医院神经内科/脑病科,听从专业医生的建议。

  河北省中医院脑病科主任 苏志伟

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