手抖，医学术语称为震颤，虽然震颤是帕金森病的主要临床表现，但震颤并非就是帕金森病。震颤有很多种原因：

　　遗传。手抖有5%~10%家族遗传的可能，有的还伴有头部不自主抖动。

　　病理性。如甲状腺功能亢进、肝功能或肾功能衰竭等，当然，最主要的还是帕金森病，但帕金森病的震颤是单侧、不对称、规律的，静止时手部出现搓丸样的震颤，还会伴随肌张力增高和姿势、步态、面部表情异常等症状。小脑、脑干以及周围神经疾病也可出现震颤。

　　药源性。β受体激动剂、茶碱、抗抑郁药物、锂、甲状腺素、激素和胺碘酮、丙戊酸钠、氟哌啶醇、氟哌噻醇、喹硫平、利培酮、奥氮平、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等也会引起震颤。

　　其他。长期饮酒或者突然戒酒，精神紧张、睡眠不佳、疲劳、饥饿、生气、天气过冷或过热以及长期饮用茶、咖啡等会引起震颤。

　　临床还有一种与工作性质相关的震颤，这种震颤平时随意运动时不出现，但在工作开始、工作完成后出现，工作过程中消失，比如手术医生、钳工、精密仪器修理工、画家等，精神紧张或压力大时可加重。

　　河南省胸科医院 司亚克