热射病是重度中暑的一种,比一般中暑严重得多,并且能快速夺人性命。热射病是由热损伤因素作用于机体引起的致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡。热射病典型症状就是核心温度升高大于40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。
热射病分为两种类型,一种是劳力性热射病,主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。还有一种非劳力性热射病,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。尽管这类人群多处于室内,但很少使用空调、风扇等降温,在发生轻度中暑时症状易被忽视,直到出现重症才被重视。其表现为皮肤干热和发红,84%-100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。这类患者中暑的前兆症状并不明显,在1-2天后病情才逐渐加重。
热射病患者应迅速转移到阴凉通风处休息,饮用凉盐水等饮料以补充盐和水分的丧失。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。如高温下有人昏迷,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,凉水浴以降低体温,随后持续监测体温变化。高烧40℃左右持续不下的,要马上送至医院治疗,千万不可小视,贻误治疗时机。高龄老人对温度反应不敏感,且怕冷怕风,家人需格外关注,提醒老人不要穿太多衣服,适当开空调,以防在不知不觉中导致中暑。齐娟/文