老年肺炎症状往往不典型，容易被当成“感冒”“老慢支”，延误治疗。了解老年肺炎的特点，早发现，早治疗，就能降低风险。

　　老年肺炎和年轻人不同，症状不典型是最大特点。年轻人肺炎常表现为高烧、剧烈咳嗽、咳痰，而老年人可能没有高烧，甚至体温正常，仅出现精神萎靡、食欲下降、乏力、嗜睡，或轻微咳嗽、咳痰，容易被忽视。还有的老人会出现呼吸急促、胸闷、意识模糊，这些都是肺炎的信号，需格外警惕。

　　高危人群要重点防护。70岁以上老人，长期卧床者，合并糖尿病、高血压、慢阻肺、心脑血管疾病的老人，以及免疫力低下的老人，都是肺炎高危人群，需加强防护。

　　预防措施要做好。首先，要接种疫苗，每年接种流感疫苗，每5年接种1次肺炎球菌疫苗，以降低感染风险。其次，要保持室内通风，每天开窗2~3次，每次30分钟，保持空气清新；要避免去人群密集的场所，外出戴口罩。再次，要注意保暖，根据天气增减衣物，避免受凉；要戒烟限酒，减少呼吸道黏膜损伤。

　　日常护理要细致。长期卧床的老人，家属要定时为其翻身、拍背，每2小时1次，促进痰液排出，防止痰液淤积引发肺炎。每天喝水1500~2000毫升，以稀释痰液，便于咳出。要合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果，以增强免疫力。

　　出现信号及时就医。一旦老人出现精神变差、食欲下降、呼吸急促、轻微咳嗽等情况，不要自行用药，要及时就医，做胸部CT、血常规等检查，明确诊断。老年肺炎治疗不及时，可能引发呼吸衰竭、败血症等并发症，危及生命，要遵医嘱足量、足疗程用药，切勿症状好转就停药。

　　中日友好医院神经科副主任医师 金淼