下肢动脉硬化闭塞症是一种由动脉粥样硬化所引起的下肢动脉狭窄（或闭塞），可继发血栓形成，导致下肢出现缺血症状，给患者日常生活带来很大影响。

　　下肢动脉硬化闭塞症的危险因素有：家族史、糖尿病、饮食不节制、肥胖、不运动、吸烟、生活不规律、压力大、情绪紧张、年龄（女性55岁后，男性45岁后）。

　　下肢动脉硬化闭塞症临床表现为：

　　早期。下肢麻木、发凉，且伴有间歇性跛行。

　　局部缺血期。以间歇性跛行为主，伴有早期症状，下肢胀痛、抗寒能力差。

　　营养障碍期。间歇性跛行，患肢肌肉萎缩，脂肪垫萎缩，并伴有静息痛。

　　坏死期。除合并上述症状以及表现外，患肢出现溃疡、坏疽。

　　下肢动脉硬化闭塞症家庭护理要注意以下事项：

　　重视皮肤以及患肢的护理。要遵医嘱用药，定时进行创面换药。每日温水清洗，保持足部清洁干燥。如果出现皮肤瘙痒，可用止痒药膏，不能用手直接抓痒，避免感染。如病情严重出现溃疡、坏死，应注意不能刺激和压迫患处。必要时应用气垫床，避免患肢受压出现压力性损伤。注意保暖，以免发生血管收缩而引发严重疼痛。注意改善下肢血液循环，避免直接在患处使用热水袋，防止缺血肢体因感觉障碍造成烫伤。日常注意合适体位休息，睡觉时尽量保持头高脚低位。

　　规范日常饮食。饮食荤素搭配，适当增加高维生素食物以及不饱和脂肪酸摄入量。每餐不宜过饱，避免高脂肪食物。维持正常体重，控制每日总热量摄入。以低盐低脂饮食为主，多吃新鲜蔬果，严格控制肥肉、蛋黄、甜品、腌制食品的摄入量。

　　正确进行活动和功能锻炼。避免长期卧床，适当进行足部伸展运动。日常活动注意控制好时间，以散步为主，不提倡长时间快走。加强患肢锻炼，平卧后将患肢抬高45°，维持1~2分钟后坐起，两下肢自然下垂，足部悬空，屈伸足部后旋转踝部，锻炼应注意循序渐进。

　　其他注意事项。积极控制原发病，如高脂血症、糖尿病、高血压等。严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或停止用药。患者要做到自己戒烟，同时杜绝吸二手烟。定期到医院复查。

　　阜外华中心血管病医院血管外科 孙伟平