脑卒中、骨质疏松症、肌少症这三种常见高发的慢性病都与不良的生活方式和不合理膳食密切相关，那么患者应该怎么吃呢？

　　饮食清淡，严控盐油糖摄入。三种慢性病患者需坚持清淡膳食，每日食盐摄入量小于5克，避免咸菜、咸肉、酱菜及酱油、鸡精等高盐调味品与食品；烹饪方式摒弃油炸、煎炒，优选清淡做法，且严格限制精制糖、含糖饮料及甜点摄入。

　　食物多样，优化膳食结构。食物多样是营养均衡的基础，每日摄入谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食材，每日食材种类不少于12种，每周不少于25种。主食需降低精制米面占比，增加全谷物、杂豆及薯类比例。每日摄入蔬菜300g以上，深色蔬菜占比不低于一半。

　　保证优质蛋白，科学定量摄入。优质蛋白是这三种疾病调理的重要营养素，推荐优先选择鱼虾类、去皮禽肉、瘦畜肉、蛋类、奶制品及大豆制品。其中鱼虾类每周摄入300～500g，每日1个鸡蛋，奶制品每日摄入300～500mL。

　　戒烟限酒，强化日常管理。这三种慢性病患者均需严格戒烟，避免烟草对身体的损害；饮酒需严格限量，尽量不饮酒。

　　吃动结合，适配病情需求合理运动。这三种慢性病都需要膳食与运动协同调理，脑卒中患者需尽早开展全面康复训练，肌少症患者重点加强抗阻锻炼，骨质疏松症患者注重规律运动与适度日晒。运动需循序渐进，避免剧烈运动。

　　这三种慢性疾病的膳食注意事项，除了共性的方面，也有各自的侧重点。

　　脑卒中患者：结合吞咽功能调整膳食质地，优先选择软烂易吞咽食材，必要时合理增稠食物以防呛咳。每日饮水1500～1700mL，采用少量多次的方式，首选白开水、淡茶水或清淡汤水。

　　骨质疏松症患者：注意钙与维生素D的补充。50岁以上中老年人每日钙推荐摄入量为1000～1200mg，可耐受最高摄入量2000mg，优先通过膳食摄入，重点选择奶及其制品、豆类及其制品、叶菜、花菜、贝壳类、鱼类、坚果等富钙食材，每日液态奶或相当量奶制品不低于300g，乳糖不耐受者可选择无糖酸奶、奶酪等发酵乳制品。

　　维生素D通过食物与日晒双重补充，天然食物可选高脂肪海鱼、动物肝脏、蛋黄、蘑菇等，每周至少摄入两次鱼类，优选深海鱼；日照不足时需主动补充维生素D，同时每日咖啡因摄入量不超过300mg，以免影响钙吸收。

　　肌少症患者：肌少症食养核心是促进肌肉合成，强调每餐摄入20～25g蛋白质，将每日蛋白均衡分配至三餐，提高吸收利用率。食材优先选择高营养密度品类，搭配全谷物、深色蔬菜水果、坚果及动物肝脏，补充维生素与矿物质；膳食质地需细软易吸收，适配老年人消化能力。

　　张永岗/文