抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、快感缺乏及精力不足等症状。其病程呈发作性，在不同季节均可出现。随着冬季来临，气温下降，抑郁症的就诊人数/发病风险也可能随之增加，患者年龄覆盖了从儿童到老年的各个阶段。

　　抑郁情绪的出现是否与气候相关？在哪个季节更容易出现情绪的异常？是否需要在易感季节来临前调整药物治疗方案？多项研究显示：抑郁障碍的发病与季节变化关系密切，同时受气象因素的影响。

　　临床资料表明，抑郁症一年四季均可发病，但发病高峰基本出现在春分、秋冬之交。这与光照减少、生物钟紊乱等因素密切相关。冬季昼短夜长，日光照射时间缩短，导致血清素（5-HT、去甲肾上腺素）水平降低，褪黑素分泌紊乱，抑郁的风险增加。所以，目前针对抑郁症的治疗方法中有“光照治疗”，且证实是有效的。从中医角度来看，抑郁情绪相当于中医的悲忧情志，人体通过五脏系统调节、控制使机体功能活动与四时阴阳消长相应。脏腑气机在春夏升发，在秋冬收敛，所以精神情志随着季节变化具有不稳定性特征。但抑郁症的发病机制复杂，个体表现差异也很大，并非所有人都会遵循这一规律。如果个体抑郁的复发存在季节性，在季节来临前需关注情绪变化，适当放慢生活节奏、调整作息规律，减少应激性因素；如发现情绪波动，及时调整治疗方案，减少发展为重度抑郁的可能性。

　　石家庄市第三医院 刘照佩