第06版:医疗指南

如何正确使用三种常用吸入装置

2025年10月17日

  慢性呼吸道疾病患者常因吸入装置使用不当影响药效,以下是3种常用吸入装置的用法。

  一、压力定量气雾剂(MDI):记牢“摇匀、吸气、憋气”三步。

  这种装置是老人常用款,比如缓解急性气喘的沙丁胺醇气雾剂、控制炎症的布地奈德气雾剂,优点是携带方便,但对操作协调性要求高。

  正确步骤:1.准备:取下喷嘴盖,将药罐上下用力摇匀10~15次。

  2.吸药:头微微后仰,深呼气到“不能再呼”,再将喷嘴含紧口中,按下药罐的同时,缓慢深吸气。

  3.憋气:喷药后憋气10秒,若需要第二喷则间隔1分钟。

  二、干粉吸入剂(DPI):关键在“猛吸、快吸、力度足”。

  干粉吸入剂靠吸气的力量把药粉吸进肺里,比如长效平喘的噻托溴铵粉吸入剂(思力华)、复方制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),优点是不用摇匀,但对吸气力度要求高。

  正确步骤:1.开盖备药:用拇指推动滑动杆至“咔嗒”声,说明药粉已准备就绪。

  2.吸药憋气:深呼气后含紧吸嘴,快速用力吸气,随后憋气10秒,再缓慢呼气(吸完后滑动杆会自动复位)。

  3.查看药量:通过侧面剂量窗口判断剩余药量,显示红色时仅剩20吸,需及时购药。

  三、软雾吸入剂(SMI):要“慢吸、稳吸”,对手抖老人友好。

  软雾吸入剂是“新手友好型”,如噻托溴铵软雾吸入剂(思力华能倍乐),靠装置内部压力产生细腻的雾滴,雾滴停留时间是气雾剂的3倍,无需猛吸,适合手抖、力气小的老人。

  正确步骤:1. “上膛”备药:取下瓶盖,垂直握吸入器,顺转到底再逆转,听到“咔嗒”声即完成“上膛”。

  2.吸气用药:头部微后仰,深呼气后含紧吸嘴,缓慢平稳吸气。

  3.后续清洁:吸药后憋气5秒再呼气,每次用清水冲吸嘴(晾干后盖盖),每月用酒精棉片擦底座。

  河北医科大学第四医院副主任药师 问天娇

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