拔牙是口腔科常见的治疗手段。不少人认为“拔牙只是小操作,忍忍就好”,却忽视了术后护理的重要性。事实上,术后护理是否得当,直接关系到伤口愈合的快慢、是否引发感染等并发症,甚至影响口腔整体健康。
拔牙结束后,首要任务是做好即时护理,这是预防出血和感染的关键。医生会在拔牙创口放置无菌棉球,患者需咬紧棉球30分钟,通过压迫止血促进血凝块形成。血凝块就像“保护罩”,能隔绝外界刺激、防止细菌侵入,是伤口愈合的基础。在此期间,切勿用力吐口水、做吸吮动作或用舌头舔创口,否则可能导致血凝块脱落,引发干槽症,出现剧烈疼痛、口臭等症状。若术后1~2天创口有少量血丝渗出,属于正常现象;但如果持续出血(如吐出的唾液中全是鲜血、创口有血块不断流出),需立即用干净纱布再次压迫创口,并及时联系医生复诊。
术后24小时内,冰敷是缓解肿胀和疼痛的有效手段。可将冰袋用毛巾包裹后,敷在拔牙侧的面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复一次。需注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。不要热敷,因为热敷会扩张血管,加重肿胀和出血。此外,术后当天应避免剧烈运动,如跑步、跳跃等,也不要大声说话或频繁张口,减少对创口的牵拉,让伤口处于稳定的愈合环境中。
饮食护理是拔牙后容易被忽视却对恢复影响极大的环节。术后2小时内严禁进食,2小时后可适量食用温凉的流质或半流质食物,如小米粥、牛奶、蒸蛋羹、蔬菜泥等。这类食物质地柔软、温度适宜,既能补充营养,又不会摩擦或刺激创口。要坚决避免过热、过硬、辛辣刺激的食物,比如刚出锅的面条、坚果、火锅、辣椒等。过热食物会使血管扩张,可能导致再次出血;过硬食物容易刮擦创口,破坏血凝块;辛辣食物则会刺激伤口,引发炎症。同时,进食时要尽量用未拔牙的一侧咀嚼,避免使用吸管喝饮品(吸吮动作可能导致血凝块脱落),饭后也不要用力漱口。
口腔清洁需循序渐进,既要保持口腔卫生,又要保护创口。术后24小时内严禁刷牙、漱口,以免破坏血凝块;24小时后可开始温和清洁口腔,用软毛牙刷轻轻刷牙(避开拔牙创口),饭后用医生推荐的温和漱口水或淡盐水轻轻漱口,每次漱口时间不宜过长、力度不宜过大。需要注意的是,不要用牙签、牙线等工具清理拔牙创口附近,避免对伤口造成二次损伤。
潍坊市人民医院 吴燕







