通常情况下，疾病好转后会停止服用治疗药物，但停药方法也有讲究。

　　大多数药物都可即吃即停，例如对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬等退烧药，一般是在体温38.5℃以上时服用，体温正常后即可停药，无需继续服药巩固治疗。这些药物对肝脏或肾脏有一定的损害，久用可能会产生较大的毒副作用。

　　有些疾病需要长期治疗，但部分药物在长期反复使用后，机体会产生适应性反应，在疾病治愈或者稳定后达到停药指征时骤然停药，易导致机体调节功能紊乱，使病情反弹，严重时可危及生命，这种情况为“撤药综合征”或者“停药反应”。例如，抗癫痫药、抗焦虑抑郁药、安眠药等，骤然停药往往会导致病情加重；β受体阻滞剂类（如盐酸普萘洛尔片）、含甲基多巴或可乐定的降压药若突然停用，患者的血压会在短期内大幅度升高，甚至出现急性心血管疾病事件。为有效预防撤药综合征的出现，可采取逐步减量法，缓慢撤停药物。另外，一些药物若突然中断服用，可能造成严重后果。例如，糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药治疗见效后，突然中断用药，可使血糖骤然上升，甚至出现酮症酸中毒等严重后果；左旋多巴类制剂等抗帕金森药物若突然停用，可能出现严重的撤药综合征，表现为厌食、恶心、呕吐、肌肉疼痛、持续高热；长期服用治疗甲亢的药物，突然停药有可能出现心慌、心悸，严重时可导致甲状腺危象的发生；长期服用治疗甲减的药物，若突然停药，身体里甲状腺激素不足，就会导致疲劳感加重、抑郁、怕冷以及反应迟钝的情况，严重者会昏迷。

　　因此，疾病治疗过程中，整个减药和停药过程必须在医生的指导下完成，尤其是糖皮质激素类药物在各种类型的疾病中有不同用法，减药的速度和频率不尽相同，不可擅自凭感觉决定。患者在就诊时一定要问清楚药物的用法用量、使用疗程和如何减停。慢性病患者，特别是在节假日或长途旅行前，应按照医嘱疗程提前备足药品，以免断药对病情造成不良影响。

　　北京协和医院药剂科主管药师 屈静晗 副主任药师 左玮