王女士被咳嗽整整困扰了2年,吃止咳药、消炎药症状有减轻,但一停药就复发。王女士的咳嗽多数为刺激性的咳嗽,多没有痰,不咳的时候跟正常人一样,一旦咳嗽起来就止不住,有时觉得都快要把肺咳出来了,而且夜间、凌晨咳嗽多,平时吸入刺激性的气体(油烟味、辣椒味、汽油味、油漆味等)都会诱发剧烈的咳嗽。
经过医师问诊、检查,诊断王女士为咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道的高反应性。通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。
治疗该病,推荐吸入糖皮质激素联合支气管舒张剂,治疗时间多需8周以上,部分患者可能需要长期治疗或者按需间歇治疗,可参考哮喘的治疗模式,治疗过程中评估患者的治疗反应,及时调整治疗方案。需要强调的是,该病的疗程一般需要8周以上,如果不能坚持治疗,就很容易反复。李聪/文







