肥胖引发糖尿病的根本原因是肥胖者机体胰岛素不敏感，产生了胰岛素抵抗。

　　当肥胖者产生胰岛素抵抗时，为满足代谢的要求，胰腺必须分泌比正常量高出5~10倍的胰岛素，也就是说，肥胖者比正常人需要更多的胰岛素才能使葡萄糖得到正常利用。为了克服胰岛素抵抗，胰腺就会大量合成胰岛素，造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人，这就是所谓的高胰岛素血症。肥胖早期还可以通过大量合成胰岛素勉强把血糖维持在正常范围，但由于胰腺过度工作，其合成胰岛素的功能逐渐衰竭，也就不能把血糖降低到正常范围。

　　久而久之，胰脏产生疲劳，最终不能充分生成胰岛素，从而出现糖尿病。

　　赵永才/文