第06版:医疗指南

如何预防真菌感染

2025年06月11日

  真菌是一种广泛存在于自然界的微生物,也是引起人类多种皮肤病的常见致病菌。常见的浅部真菌性皮肤病有以下几种:

  足癣。即“脚气”,它是最常见的皮肤真菌感染类型,占所有真菌感染的70%以上。患者趾间、足底有米粒大小的水疱,伴剧烈瘙痒;趾缝间脱皮、发白,有时露出红色糜烂面;足跟或足缘皮肤粗糙、增厚、有脱屑。足癣具有较强的传染性,不仅可以通过公用拖鞋、洗脚盆等生活物品传染给他人,还可能引发其他部位的感染,如手癣、股癣及甲癣等。

  体癣。体癣是发生在人体除头皮、毛发、足部、手部、甲板和腹股沟之外的,浅表部位的皮肤癣菌感染。体癣导致的皮损常呈环状,俗称圆癣或钱癣。皮损开始为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,之后成红色斑片,上覆有鳞屑。皮损和周围正常皮肤之间界限清楚,由中心向周围蔓延,当逐渐扩大后,可互相融合重叠,有时甚至泛发至全身。体癣一般会伴有瘙痒,严重者可因不断搔抓皮肤引起继发性皮损,局部皮肤表现为湿疹样或粗糙肥厚。

  甲癣。俗称“灰指甲”,是真菌侵犯甲板及甲下所引起的指(趾)甲感染,表现为甲板变黄、浑浊增厚,以及变脆、毁损等。目前,甲真菌病的发病率为2%~18%,男性的发病率高于女性。甲真菌病的主要致病菌为皮肤癣菌。日常生活中,指(趾)甲受到外伤或本身有脚气者,以及久穿不透气鞋子和免疫力低下的人群,容易患上甲癣。个人保持健康的卫生习惯,可以降低甲癣的发病风险。

  头癣。由皮肤癣菌感染头发和头皮的一种常见真菌病。头癣主要表现为脱发斑、鳞屑、断发等,多见于青春期前的儿童。患者可能通过直接接触感染者,或密切接触患病的猫、狗、兔等动物,以及接触被真菌污染的理发工具、帽子、枕巾和梳子等物品,间接被传染。

  注意以下三点,可以预防真菌感染。

  1.保持个人卫生。预防真菌感染,首先要保持良好的个人卫生习惯。勤洗澡、勤换衣,尤其是在运动后,要及时清洗身体,换干爽的衣物。在公共场所,如游泳池、健身房、浴室等,避免使用公共拖鞋、毛巾等物品。选择透气性好的鞋袜,可以降低足癣的发生风险。

  2.增强免疫力。健康的免疫系统是抵御真菌侵袭的重要防线。保证充足睡眠,避免过度劳累,均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、牛奶、鸡蛋等,有助于提高抵抗力。适量运动,如散步、跑步、游泳等,可以增强免疫力。有基础疾病的患者控制病情发展,有助于降低真菌感染风险。

  3.及时治疗。一旦发现皮肤出现真菌感染的症状,就要及时就医。轻度感染者通常采用外用抗真菌药物治疗,要坚持足量、足疗程用药,避免病情复发。重度感染者,或外用药物治疗效果不佳者,可在医生的指导下口服抗真菌药物。皮肤真菌感染虽然常见,但只要提高警惕,养成良好的生活习惯,增强免疫力,及时治疗,就能有效预防和控制这类疾病的发生。

  河北医科大学第一医院皮肤科主任医师 张国强

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