输尿管支架管（又称双J管、双猪尾导管、D-J管)，在泌尿外科手术中应用极为广泛，适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。

　　输尿管支架管置入后，需要注意什么？

　　带管期间可以进行一般的日常活动，但应避免重体力劳动和腰部剧烈运动，如过度弯腰、提重物、跑步、踩单车以及突然下蹲等动作，以防支架管脱出或者因支架摩擦而导致的血尿。

　　饮食方面，按结石成分分析调整饮食习惯；肾功能正常的情况下，每天饮水量2000~3000ml以上，全天平均分配，尤其是睡前饮水能降低尿中形成结石物质的浓度，预防结石复发，保证24小时尿量大于2000ml；进食容易消化的食物，保持大便通畅。

　　以下是输尿管支架管置入后的常见症状及处理方法：

　　尿频、尿急、尿痛。这是由于双J管末端刺激膀胱引起，一般调整姿势、多饮水、减少活动后即可缓解。

　　尿液颜色鲜红，活动后加重。一般可以通过多饮水，少活动，尤其避免腰部用力来缓解。

　　腰腹部肿痛不适。出现这种情况应定时排尿，勿憋尿，避免膀胱过度充盈，另外要注意保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，减少腹压增高的任何因素。

　　输尿管支架管移位。出现这种情况要注意不做四肢和腰部伸展的动作，不做突然下蹲的动作，1个月内避免重体力劳动及剧烈活动。如果觉得尿道口有异物感应及时就诊，切勿自行拔出支架管。

　　一般患者出院后按医嘱时间返院在膀胱镜下取出（需长期留置输尿管内支架管的患者除外）。请留意出院时主管医生和护士交代的拔管时间，按期拔管。

　　河北医科大学第三医院 白艳华 张江 尹现芳 杨士杰 李绍正 刘少波