第06版:医疗指南

一腿粗一腿细莫大意

2025年02月12日

  老年人卧床休息了一段时间,发现自己一腿粗一腿细,此时一定要注意,可能是血栓导致静脉回流障碍,引起了组织水肿,使得单侧腿更粗。

  如果是双下肢的肿胀,往往代表的是全身性因素导致的,比如心衰、肾衰、低蛋白血症等。若是单侧下肢肿胀,则需要格外关注静脉健康。

  六种人群是下肢深静脉血栓的高危人群:长期卧床者;由于基础疾病引起血液高凝状态的人群;激素水平导致血液高凝状态的人群;消化系统疾病或炎症性肠病导致腹泻或脱水的人群;血管壁损伤的人群(如静脉内穿刺或置管);静脉受到周围组织或脏器压迫,导致血流缓慢或瘀滞(比如髂静脉受压综合征)的人群。

  一般来说,静脉损伤、血流瘀滞、血液高凝状态是静脉血栓形成的三大因素。

  如何预防下肢深静脉血栓呢?

  首先,除了必要的医疗行为产生的静脉损伤,日常生活中要尽量避免静脉壁的损伤。

  其次,改善血流瘀滞需从生活细节着手,如果生病了必须卧床,不能做大幅度动作时,务必时不时做一些“小动作”,比如动动脚趾或脚踝、绷绷脚等,保证小腿肌肉泵的功能,有助于促进静脉回流。

  同时,为防止出现血液高凝状态,有基础疾病的人群需要控制好病情,定期复查血液学指标。若有出汗过多或腹泻呕吐的情况,要及时补充水分和电解质。磊城/文

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