第06版:医疗指南

带状疱疹只长在腰上吗?

2024年12月13日

  带状疱疹俗称“蛇缠腰”,那么带状疱疹只长在腰上吗?其实不然。带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经节中复制,出现在头部、脸部、胸部、手臂和腿部等,只不过临床上腰部、胸部是带状疱疹常见的发病部位,才有“蛇缠腰”的说法。

  带状疱疹发疹前常有乏力、低热、食欲不振等前驱症状,发疹时患处皮肤首先出现潮红斑,随后出现成簇状分布的丘疹,继而变为水疱。皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体的一侧,不超过正中线。70%~80%的带状疱疹患者在身上出现疱疹前就会感受到疼痛,患者没有出现疱疹时,如果仅有神经痛的症状,就可能被误诊为其他疾病,比如发生在胸部的带状疱疹疼痛易误诊为心绞痛,发生在腹部的带状疱疹疼痛易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎。带状疱疹疼痛可以是刺痛、烧灼痛、跳着痛、触碰痛等,甚至有的患者身上的疱疹已经好了几个月,疼痛仍旧存在,这是带状疱疹的后遗神经痛。

  50岁以上的中老年人是带状疱疹易发人群,而且年龄越大,发病的几率越高。尤其伴有慢性疾病患者,带状疱疹发病风险更高。带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后神经痛,长时间的疼痛严重危害中老年人的身体健康和生活质量。

  带状疱疹的治疗目的主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损的持续时间、预防带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生。带状疱疹预防大于治疗,除了做到规律作息、劳逸结合、增强体质和提高免疫力外,接种疫苗是预防带状疱疹一种有效手段,50岁以上的中老年人可以提前接种疫苗进行预防。

  河北中医药大学第四附属医院主治医师 王贺朋

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