科学饮食能够有效减轻肾脏的工作压力，降低肾脏的代谢负担，从而在一定程度上阻止病情进一步恶化，延缓疾病进展。

　　一、低盐饮食。控制饮食中盐的摄入量有利于改善慢性肾脏病患者的血压，减轻蛋白尿和水肿。慢性肾脏病患者每日盐摄入量不超过5g，避免进食烟熏、烧烤、腌制等过度加工食品，限制酱油、味精、鸡精、各种酱料等调味品的摄入。出现严重水肿的慢性肾脏病患者应在临床营养师或专科医生的指导下实施低盐膳食，每日盐摄入量不超过3g。

　　二、低脂饮食。限制肥肉、动物内脏等高脂肪食物的摄入，是低脂饮食的关键。这些食物中的脂肪含量过高，容易引发血脂升高，进一步加重肾脏的负担。适当增加富含中链甘油三酯或ω-3脂肪酸的油脂，如亚麻籽油、紫苏籽油等，同时烹调油摄入量不超过25～40g，能够在保证营养供给的同时，降低血脂水平，减轻肾脏血管的压力，为肾脏创造一个相对轻松的工作环境。

　　三、优质低蛋白饮食。蛋白质是人体必需的营养素，但对于肾脏病患者来说，过量的蛋白质会对肾脏造成极大的负担。改善全球肾脏病预后组织指南建议限制慢性肾脏病患者的蛋白质摄入，推荐CKD 3～5期成人的蛋白质摄入量保持在0.8 g/kg/d，以减轻肾脏在蛋白质代谢方面的工作压力，保护肾脏功能。优质蛋白应占蛋白质总量的50%以上，优质蛋白通常富含于动物性食物和大豆中，如鱼禽类、鸡蛋、牛奶等，这些优质蛋白含有人体必需的氨基酸，且易于被人体吸收利用，产生的代谢废物相对较少。不过，蛋类和奶类通常含磷较高，需适当控制用量，鸡蛋每天不要超过1个，奶类不超过300mL。

　　四、低钾低磷饮食。对于肾病患者而言，少吃香蕉、橘子等高钾水果，以及坚果、火腿肠等高磷食物是非常重要的。尤其是当出现肾功能不全、少尿、无尿时，肾脏对钾和磷的排泄功能减弱，若不加以控制，极易引发高钾血症和高磷血症，危及生命。因此，患者要避免摄入过多的钾和磷，维持体内电解质的平衡。

　　五、高钙低磷饮食。遵循高钙低磷的饮食原则，有助于防止机体出现电解质紊乱。合理的钙磷摄入比例，能够维持骨骼健康，减少因电解质紊乱引发的并发症。

　　六、饮食禁忌，牢记心中。肾病患者一些饮食禁忌需要牢记。当出现严重水肿、少尿时，必须严格控制水及含水量丰富的水果的摄入，防止体内水分过多积聚，加重水肿和心脏负担。在肾功能严重受损后，要更加严格地限制蛋白质的摄入，减少含氮代谢产物的生成，以缓解尿毒症症状及相关并发症。

　　河北医科大学第四医院 于双双