有些老年人从年轻时起，血压就处于90/60毫米汞柱左右的偏低水平，但没有任何不适症状，也无心脑肾等重要脏器灌注不足的临床表现，这种类型的低血压属于生理性低血压，也叫体质性低血压，不影响健康，也就不需要治疗。那么，有哪些是在老年人群中比较常见、有明显不适症状、对健康有确切危害的慢性病理性低血压呢？

　　直立性低血压

　　直立性低血压（体位性低血压)是指长时间平躺，或是保持坐姿、下蹲姿势时间过久，突然站立时血压急剧下降，同时伴有头晕目眩、眼前发黑、面色苍白、站立不稳等症状，通常平卧休息片刻即可恢复正常。

　　容易发生直立性低血压的老年人，应避免久蹲、久坐或长时间站立，从卧位或坐位起立时，动作尽量缓慢一点。停用易引起体位性低血压的降压药物（如α-受体阻滞剂)。另外，穿长筒弹力袜可使血压提升15-20毫米汞柱，对体位性低血压可起到一定的预防作用。

　　餐后低血压

　　进餐后2小时内出现血压下降（收缩压下降≥20毫米汞柱），同时伴有头昏、困倦、乏力、心跳加快等症状，此谓餐后低血压症，严重者可诱发心绞痛、缺血性脑卒中。

　　这类老年患者进食不宜过饱，尽量少食多餐，适当减少碳水化合物的摄入。如患有糖尿病，可服用α-糖苷酶抑制剂预防，延缓碳水化合物的吸收。

　　药物性低血压

　　因降压药物使用不当引起的低血压非常多见，尤其是采取多种降压药物联用的患者，发生低血压的风险更高。除了降压药物，一些非降压药物，如抗心绞痛药（消心痛、硝酸甘油）、利尿剂、某些抗帕金森病药物、抗抑郁药物等，也会导致血压降低。

　　服用多种降压药或同时服用扩血管药物的患者，要加强血压监测；若频繁出现低血压，应及时调整治疗方案。如果是因降压药物应用过量引起的低血压，应在医生的指导下暂停或减少降压药物的用量。

　　排尿性低血压

　　这种情况常常发生在老年男性夜间起床小便时，表现为排尿时或排尿后突然神志不清、晕厥，有的还会四肢抽搐，发作后平卧3-5分钟即可苏醒。

　　老年人最好使用坐式便池，站立排尿时最好抓住扶手，以免晕倒摔伤。另外，老年人要避免长时间憋尿和过度用力排尿。

　　此外，临床上还有一些低血压是因大失血、心力衰竭、急性心梗、严重感染、帕金森病等特定疾病引起的，称之为继发性低血压。对于这类低血压，关键是治疗原发病。

　　据《家庭医生报》