随着肿瘤精准治疗的不断发展，越来越多的口服抗肿瘤药物被广泛应用。对于许多肿瘤患者而言，居家治疗已成为常态。然而，居家用药管理需要极高的严谨性和科学性，以确保药物的有效性和患者的安全性。本文将从以下几方面，为肿瘤患者提供科学的居家用药管理指南。

　　一、正确服用抗肿瘤药物。绝大多数抗肿瘤药物服药时间在药品说明书中有注明，通常可归纳为空腹、餐前、餐中和餐后。为确保疗效每天服药时间最好固定，建议定个服药闹铃。一般情况下药物应整片/粒随水吞服，不要掰开或研碎。例如细胞毒药物替吉奥、卡培他滨，建议每日餐后服用（餐后15-30分钟），多数靶向药物建议空腹（餐前1小时或餐后2小时）服用，可以避免食物对药物吸收的干扰，降低化疗相关性呕吐的发生风险。因此，用药前请详细阅读药品说明书，如有疑问及时联系主治医生。

　　二、抗肿瘤药物不慎漏服怎么办。若药品说明书中未提及，则通常遵循以下原则，如漏服的时间在用药间隔的1/2时间内，应立即补服；如已超过用药间隔的1/2时间，则不必补服；漏服后再次服药时按原时间服用，剂量不得加倍。

　　三、预防抗肿瘤药物不良反应。肿瘤患者居家服药，应严格遵医嘱或药品说明书的用法用量及疗程服用，可用备忘录做提醒或家属监督。注意药物不良反应，建议口服药物预防为主。对于有明显恶心、呕吐反应的化疗药物，可选择护胃（奥美拉唑等）、止吐（昂丹司琼等）药物预防。出现便秘，可选择通便药（乳果糖、开塞露等）；出现腹泻，可选择益生菌、止泻药（蒙脱石散等）；化疗后骨髓抑制，可选择升白针、利可君、地榆升白片等。

　　四、正确保管口服抗肿瘤药物。口服抗肿瘤药物一般比较昂贵，为避免药品浪费，要定期检查有效期。储存条件通常理解避光为不透光；常温（10℃~30℃）；冷藏（2℃~10℃）；凉暗处为避光且温度不超过20℃。口服抗肿瘤药物大多为避光、阴凉、干燥处保存，部分需冰箱2℃-8℃保存，如依托泊苷软胶囊、长春瑞滨软胶囊、司莫司汀胶囊、曲美替尼片等，请勿冷冻；吡咯替尼片，启封后保存不得超过30天；瑞戈非尼片，打开瓶盖7周后未服用的药片必须丢弃。存放药物时还要注意药物应放在远离儿童、宠物和热源的地方，以免误服或受热影响药效。拿取药物时，建议佩戴薄膜手套，避免药物直接接触皮肤，药物不可随意丢弃至垃圾桶或下水道。

　　综上所述，肿瘤患者居家用药管理是一项系统工程，需要患者、家属及医护人员共同努力才能有效提高患者的生活质量，延长生存期。

　　河北医科大学第四医院 高书萍