第06版:医疗指南

磁共振检查所有金属都不能带吗

2024年09月23日

  磁共振成像和X线及CT成像原理不同,没有电离辐射,也就是俗称的射线,且具有多参数成像、软组织分辨率高的技术优点,是一种相对安全、绿色的检查方式。在做磁共振检查之前,医生总是一再强调要去除身上携带的金属物品,核实是否体内植入金属物,这是为什么呢?

  磁共振设备是使用专用设备通电而产生的一个强大的磁场,对铁磁性物质有超强的吸引力,为了提供稳定的场强,这个磁场要一直存在,即便是机器停止扫描,磁场也是存在的。我们可以把磁共振主磁体当做一个巨大的“磁铁”,铁磁性物质靠近磁场就会被吸引,迅速加速飞向磁体中心,这种突然的运动会对扫描间的人员和机器造成严重的伤害。除了铁,另外几种常见铁磁性金属是钴和镍,也是不能带入MRI检查室的。

  因此,在进入磁共振检查区域前,一定要去除身上携带的铁磁性物品,如钥匙、腰带、金属发卡等。手机、手表、磁卡等电子设备除了铁磁效应外,还有可能导致磁卡消磁、电子设备失灵,也不能携带。金银首饰之类的物品,因没有铁磁性,理论上不用去除,但是就怕材料不纯,所以为了保护自己的人身安全,还是要尽量摘下来。

  此外,还应格外注意各种体内植入的金属物。体内植入物受磁场作用可能会发生位置变化,电子植入物因射频场干扰会发生功能紊乱甚至失灵,而且扫描过程中梯度的感应电流可使植入物发热,对人体造成伤害。常见的有心脏起搏器、心脏支架、颅内动脉瘤夹、骨科钢钉、种植牙、胰岛素泵、人工耳蜗等。早期的心脏起搏器是MRI检查的绝对禁忌症,但是目前市面上已经有可以兼容磁共振的心脏起搏器了,所以并不是说安装了心脏起搏器就不能做MRI。目前骨科的内固定物以及种植牙内的金属桩很多都是钛或钛合金材质,为无磁或弱磁性,是可以做MRI检查的。建议大家进行植入手术时,一定要提前了解植入物材质,向医生确认以后是否可以进行MRI检查,最好保存说明书或标签,以便日后做MRI检查前影像科医生评估。

  另外提醒大家,膏药、纹身和化妆品,有可能会含有一定的金属成分,同样会与磁场发生反应,导致皮肤受到刺激或产生灼伤。

  总之,做磁共振检查前,一定要配合医生,该脱的脱,该摘的摘,一是因为安全问题,二是因为图像质量问题,有些材料没有安全问题,但是会使图像产生伪影,影响图像的观察和疾病的诊断。

  石家庄市人民医院影像中心 张璀

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