研究发现，每天睡眠时间少于5小时的人群，心脑血管疾病的发生率为对照组（5~7小时）的1.24倍，心肌梗死的发生率为对照组（5~7小时）的1.42倍。睡眠质量差的人与睡眠质量高的人相比，心脑血管疾病的发生风险增加63%，其中冠心病的发生风险增加79%。睡眠时间根据睡眠时长分为睡眠时间较短（≤5小时）、睡眠时间正常（5~7小时）和睡眠时间较长（≥7小时）。研究显示，睡眠时间不足6小时或睡眠质量欠佳都可能增加罹患动脉粥样硬化的风险，而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的关键危险因素之一。

　　长期失眠主要会导致以下心脑血管疾病:

　　高血压。失眠的严重程度会直接影响血压的变化。严重失眠会使高血压患者血压持续升高、不易控制，而血压升高是众多心脑血管疾病的危险因素，失眠者更容易出现非杓型血压，即失去血压昼夜正常节律，甚至夜间血压较高。

　　冠心病。失眠会导致交感神经活性增强、褪黑素分泌水平降低、血管内皮功能受损、促进炎症反应等，进而影响心血管系统，促进冠心病的发生。研究发现，交感神经活动一过性增强是猝死的诱发因素。

　　心律失常。多数心律失常具有特定的昼夜模式，如房性心律失常、室颤、室早在白天的发生率均高于夜间。研究表明，健康人群在发生睡眠剥夺后，其心率的昼夜变化节律也会消失，体表心电图P波时限以及P波离散度较正常睡眠时增加，可能诱发心律失常。

　　心力衰竭。大多数心力衰竭患者会出现失眠，以睡眠维持障碍最常见。研究发现，睡眠障碍可作为心力衰竭发生的独立危险因素，但仅限于超重（体质量指数＞25）的中年男性。心力衰竭和失眠会相互影响，失眠可增加心力衰竭的风险，使心力衰竭症状加重。

　　北京大学首钢医院血管医学中心 王宏宇 程洁