继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。引起继发性高血压的疾病主要有以下几类:
肾脏疾病。各种原发或继发的肾脏疾病都可能引起高血压,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、结缔组织肾病、肾肿瘤等。肾功能受损越严重,高血压的发生风险越高。由肾脏疾病引发的高血压更易进展为恶性高血压。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。常见于打鼾、白天嗜睡等症状明显的肥胖患者,容易引发难治性高血压。
内分泌疾病。原发性醛固酮增多症、库欣综合征(皮质醇增多症)、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进或减退、绝经期综合征等均可引发高血压。
肾血管疾病。包括肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓栓塞等,都可能引发高血压。
心血管疾病。如主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩窄等都可能引发高血压。值得注意的是,在65岁以上人群中,由于心血管疾病导致的继发性高血压比例较高。 北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健







