一、中暑

　　湿热天气易引发中暑有3个原因。一是环境温度过高：当环境温度达到或超过30℃，尤其是在无风环境中时，人体从环境中吸收的热量过多，体温调节中枢负担加重。二是散热障碍：空气湿度大会导致人体汗液蒸发困难，散热受阻，穿着不透气的衣物、肥胖等因素会进一步阻碍散热。三是汗腺功能障碍：人体主要通过皮肤汗腺散热，但由于皮肤烧伤、药物作用(如服用西替利嗪)或其他因素导致汗腺功能受损时，热量在体内蓄积，就会增加中暑风险。

　　老年人和儿童由于体温调节能力相对较弱，为中暑易感人群。如果出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等中暑症状，应立即到阴凉通风处休息，并补充水分，症状持续或加重者需立即拨打120急救电话，前往医院接受诊治。

　　二、心血管疾病

　　高温湿热天气也容易引发心血管问题，如血压升高、心跳加快、心律失常等，患者可能表现为胸闷、气短、心悸等。当心血管系统承受过大压力时，还可能诱发心绞痛或心肌梗死。

　　夏季心血管疾病主要由以下几个因素诱发。一是血压波动：湿热天气易致人体血管扩张，血压下降，而当人从室外高温环境进入室内低温环境时，血管又会迅速收缩，使血压骤升，这种频繁的血压波动会对心血管系统造成极大负担。二是血糖、血脂水平变化：高温高湿环境会使人体新陈代谢加快，能量消耗增加，为维持正常的生理功能，人体便会分泌更多的胰岛素和肾上腺素等激素，导致血糖、血脂水平升高，对于糖尿病、高血脂患者来说，这无疑是雪上加霜。三是血液黏稠度增加：人体出汗增多，体内水分和电解质流失加快，如果补水不及时，黏稠的血液在血管中流动时阻力增大，不仅会增加心脏负担，还容易形成血栓。四是情绪波动：湿热天气易使人情绪波动，如烦躁、焦虑等，这些负面情绪会激活交感神经系统，令心跳加快、血管收缩，增加心血管疾病发作的风险。

　　三、皮肤红肿瘙痒

　　湿疹和日光性皮炎是夏季的常客。湿疹表现为皮肤红肿、瘙痒、起疹子，严重时伴有渗液，易发于过敏体质、长期接触潮湿环境或有湿疹遗传史的人群。日光性皮炎表现为皮肤红肿、灼热、疼痛，甚至起水疱，易发于长时间户外工作和不注意防晒的人群，以及服用光敏性药物者。

　　天气炎热，人体为了维持体温平衡会大量分泌汗液，这些汗液如果长时间停留在皮肤表面，就会成为细菌滋生的温床。当汗液与皮肤表面的油脂、灰尘等混合后容易形成污垢，这些污垢不仅堵塞毛孔，还会为细菌提供丰富的营养，使其大量繁殖。而细菌滋生和污垢堆积会破坏皮肤的正常屏障功能，使皮肤变得敏感脆弱，此时如受到摩擦、搔抓等外部刺激，就更容易引发皮肤炎症。

　　四、脾胃不和

　　炎热夏季，消化系统疾病也爱凑热闹。一种是急性胃肠炎，表现为突然的腹痛、腹泻，伴有恶心、呕吐或发热。另一种是消化不良，出现腹胀、早饱(吃一点就感觉饱了)、嗳气(打嗝)等症状。

　　湿热天气累及消化系统的主要原因是食欲下降、消化吸收功能减弱。高温会影响胃肠道的正常蠕动、降低肠道内的酶活性，导致食物在胃中停留时间过长，消化吸收营养的速度减缓。另外，食物在湿热天气容易腐败变质，如果食用不洁食物，就可能引起胃肠道感染，出现腹泻、腹痛等症状。

　　五、关节炎

　　关节炎在夏季发作或加重的情形并不少见，具体症状包括关节肿胀、疼痛、发红发热，甚至晨起关节僵硬等。

　　夏季关节炎发病率上升的主要原因是湿热天气影响到人体免疫系统，从而导致免疫应答异常，这种异常反应可能会攻击关节部位的软骨和滑膜，进而引发关节炎。此外，高温和高湿环境还会使关节部位的液体平衡受到干扰，导致关节腔内积液增多，关节肿胀和疼痛。

　　应急总医院急诊科主任 缪国斌