皮疹
丘疹、脓疱疹是靶向药物治疗后常见的皮肤毒性反应。此类皮疹很少形成粉刺、囊肿,可能累及下肢,需要与痤疮鉴别。
缓解办法:可以将荷叶100克、金银花200克水煎成300毫升的汤汁,自然放置温凉状态,使用无菌纱布或毛巾蘸取汤汁进行湿敷,每天4次,每次30分钟,可解毒、止痒、防感染。
干燥瘙痒
皮肤干燥瘙痒多发生在靶向治疗初期,一般四肢最为严重,可以发展为躯干、四肢红斑脱屑,指间、足跟等有疼痛性裂隙。
缓解办法:日常注意皮肤清洁和保湿,例如使用0.1%维生素K乳膏、含5%~10%尿素的润肤霜等,顺着毛发生长方向涂抹至完全吸收。
也可使用布类物品冷敷或轻拍局部皮肤止痒。避免酒精、热水刺激皮肤,外出时避免阳光照射,做好防晒。
手足综合征
手掌、足底等受压部位出现黄色、过度角化性斑块,周围伴有红晕,易受压形成表面水疱,往往在治疗的2~4周出现。
缓解办法:日常生活中要注意避免刺激手和足,例如长途跋涉,以及没有保护措施地负重。注意避免化学应激,包括皮肤刺激物、溶剂或消毒剂。此外,可使用10%的尿素乳膏涂抹局部,每天3次。
甲沟炎
甲板水肿、红斑、表面破损,伴甲周疼痛,可继发感染,进展为甲剥离和甲营养不良,通常拇指最先受累。
缓解办法:用热水冲泡金银花,待温热后泡手、泡脚。充分清洁手足皮肤后,可局部涂抹莫匹罗星软膏。避免咬指甲或将指甲剪得太短。每天在角质层和甲周组织局部涂抹润肤剂。穿舒适的鞋子和棉袜。
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师 李咏生







