哮喘是一种可发生猝死性疾病，一旦急性发作，几秒就可能出现呼吸窘迫的情况，甚至导致昏迷、死亡。患者哮喘发作时未必身在医院，记牢四句话，为自己的健康负责。

　　1.急救药物随身携带

　　并非所有哮喘急性发作的患者都那么幸运，急性发作时正好有医生在侧。因此，随身携带急救药物格外重要。

　　通常，急救药沙丁胺醇气雾剂3至5分钟内即可起效，控制药沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德10至15分钟方能起效。一瓶急救药很小、很轻，但在关键时刻的作用却很大。哮喘患者一定要随身携带速效急救药物，因为即使平时规律应用哮喘控制药物，也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作，一旦急性发作，几秒就可出现呼吸窘迫，甚至猝死。

　　哮喘患者要和心脏病患者随身携带硝酸甘油一样，随身携带急救药物，防止急性发作。

　　2.吸入药物后及时漱口

　　部分患者，特别是老年患者，觉得有些哮喘药物较贵，于是喷完药物后不愿漱口，希望药物能在口中全部吸收，防止浪费。其实，这是不正确的做法，会引发严重的后果。比如，沙丁胺醇气雾剂是一种β2肾上腺素能受体激动剂，它进入肺里可缓解哮喘症状，但如果进入血液可引起骨骼肌等其他肌肉兴奋，药物通过黏膜入血，可能引起心慌、四肢震颤。吸入激素药物（如氟替卡松、布地奈德）不漱口，可引起声音嘶哑、口腔溃疡，药物通过黏膜入血，还可造成病人抵抗力下降、肌肉萎缩等。因此，无论吸入哪种哮喘药物，应用后一定要及时认真漱口，防止药物引起口腔局部和全身的副反应。

　　3.屏气5至10秒可让药物更有效

　　如果想做到药物不浪费，治疗效果更好，应该在吸入药物后屏气5至10秒钟，然后慢慢吐气。就是这几秒钟的时间，会让更多的药物沉积在肺里，更好地发挥效果。

　　4.不能用急救药代替控制药

　　有些患者认为吸入急救药几秒见效，比控制药物起效快，就认为急救药更好，结果擅自停用哮喘控制药物，酿成苦果。要知道，急救药“治标”，用于临时缓解病情，而控制药“治本”，用以长期控制和缓解病情。长期使用这些急救药物会导致气道炎症进一步严重、气道更狭窄，而且药物敏感性也会下降，可引发猝死。

　　上海瑞金医院 时国朝