第06版:医疗指南

血糖不稳 汗先知

2024年03月22日

  出汗本是正常现象,是身体在帮我们调节体温。但对于糖尿病患者来说,一定要警惕异常出汗的情况,它可能预示糖尿病血糖波动,或者存在并发症和合并症,千万不要忽视。

  冒冷汗。如果糖尿病患者有全身出冷汗的情况,同时有头晕、乏力、心慌、手抖等不适,大概率是发生了低血糖。此时要升高血糖维持生命。

  出汗多。动则汗出,出汗程度比较严重,稍一紧张汗流浃背,即使气温不高也是这样。这可能是糖尿病自主神经病变,可伴有心律失常。如果伴有胸闷气短,乃至胸痛,当心糖尿病伴心绞痛。

  脚出汗少。脚上正常情况下也会出汗,如果患者出现脚部出汗的情况减少,或者不出汗,出现脚部干裂,可能是糖尿病周围神经病变,睡前可以用温水洗净脚,用毛巾擦干,再涂上保湿霜。建议糖友每天睡前观察脚部情况,检查有没有伤口,看看有没有出现溃烂或者红肿的情况,出现异常的小伤口就要及时就医。

  身体异常出汗。如果天气凉爽的时候糖友出汗也很多,同时伴有脾气暴躁、腹泻、心悸、消瘦,要格外重视,这可能是甲状腺功能异常的问题。

  此外,女性绝经后,受体内激素变化的影响也可以出现多汗的情况,表现为阵发性烘热,病人常描述有一阵热气往上冲,随后出一身的大汗。出汗异常最好先到医院就诊,明确诊断,以免延误病情。

  上海市同仁医院内分泌科副主任医师 邵侃

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