1.减钠增钾,饮食清淡
所有高血压患者均要控制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量在5g以下。
增加膳食中钾摄入量可降低血压。建议增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入量。肾功能良好者可选择高钾低钠盐,不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压。肾功能不全者补钾前应咨询医生。
高血压患者还应注意限制膳食脂肪和胆固醇摄入量,包括油炸食品和动物内脏,少吃加工红肉制品,如培根、香肠、腊肠等。
2.合理搭配,平衡膳食
高血压患者应该遵循合理膳食原则,丰富食物品种,合理安排一日三餐。
推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上,蔬菜和水果不能相互替代;摄入适量的谷类、薯类,其中全谷物或杂豆占谷类的1/4~1/2;适当补充蛋白质,可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源;限制添加糖摄入;减少摄入食盐及含钠调味品(酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等)。
3.吃动平衡,健康体重
建议所有超重和肥胖高血压患者减重。推荐将体重维持在健康范围内:体质指数(BMI)在18.5~23.9kg/m2(65岁以上老年人可适当增加);男性腰围<85cm,女性腰围<80cm。
提倡进行规律的中等强度有氧身体运动,减少静态行为时间。一般成年人应每周累计进行2.5~5小时中等强度有氧活动,或1.25~2.5小时高强度有氧活动。运动可以改善血压水平。建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为降低血压),除日常活动外,应有每周4~7天、每天累计30~60 分钟的中等强度身体活动。
4.戒烟限酒,心理平衡
戒烟可降低心血管疾病风险,强烈建议高血压患者戒烟。
不饮或限制饮酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。过量饮酒显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加。建议高血压患者不饮酒,饮酒者尽量戒酒。
减轻精神压力,保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高,高血压患者应进行压力管理,可进行认知行为干预,如必要可到专业医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息,保证充足睡眠,不熬夜。
李博/文







