牙周病是指发生在牙齿周围组织的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是成年人牙齿缺失的主要原因。

　　牙周病的病因

　　局部因素：牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体。

　　全身因素：内分泌失调、营养不良、血液病、长期服用药物、抵抗力下降、遗传因素。

　　牙周病的危害

　　牙周病对牙齿的危害极大，发病率较高，但多数人对该病的认识程度较低，从而延误病情，使患牙失去治疗的最佳时机。牙周病如不治疗，牙齿可移位、脱落。

　　牙周病早期。症状不明显，常只有刺激性牙龈出血或口臭。通过探查可见龈缘、龈乳头和附着龈肿胀、质松软，探诊易出血。

　　牙周病中后期。牙周袋形成。随着炎症不断发展，牙周膜不断被破坏，牙槽骨逐渐被吸收，牙龈与牙根发生分离，使龈沟加深而形成牙周袋。X线检查可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

　　牙周溢脓。牙周袋周围有溃疡和炎性肉芽组织形成，袋内存在脓性分泌物，轻按牙龈可发生溢脓症状。

　　牙齿松动。随着牙周组织被破坏、牙槽骨吸收加重，牙齿的支持力量不断减弱，从而出现牙齿松动、移位、脱落等现象。

　　牙周病的预防

　　要预防牙周病，在日常生活中要注意以下几点：

　　漱口。漱口不仅可以去除食物残渣和牙齿上的部分软垢，还可以暂时减少口腔微生物的数量。日常用清水漱口即可，每天可含漱3～4次。

　　刷牙。养成每天按时刷牙的好习惯，掌握正确的刷牙方法，这样不仅可以有效去除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑及软垢，还可以通过刷毛的按摩作用提高牙齿及牙龈抗病能力。刷牙对于预防牙周病具有重要的作用。

　　使用牙线。即使我们定时认真刷牙，也总会有30%～40%的牙面清刷不到（如相邻牙间隙的牙面、排列不整齐的牙齿重叠面等），这些部位也是牙菌斑发生的常见部位。日常使用牙线，可以清洁这些难以刷到的部位，弥补刷牙的不足。

　　牙龈按摩。按摩方法包括牙刷按摩、手指按摩、用橡皮尖与橡皮杯按摩牙龈等。对牙龈进行按摩，有助于牙龈上皮增生、角化增厚，促进局部血液循环，减轻炎性反应，从而加速组织的恢复。

　　去除不良嗜好。比如，吸烟不仅可促使牙石形成引起牙周炎，而且烟草中的有害物质可使牙龈红肿、牙齿松动；又如大量咀嚼槟榔，能使牙齿磨损。所以，去除不良习惯可以有效预防牙周病。

　　消除影响口腔卫生的不利因素。通过刷牙和使用牙线控制牙菌斑形成，定期洁治除去牙石，避免摄入过烫或有刺激性的食物；处理残冠、残根、磨平锐利的牙尖，以免形成慢性不良刺激而引发牙周炎症。

　　合理营养。在婴幼儿期、少儿期要特别注意钙、磷、维生素及微量元素的合理摄入。日常生活中应多吃一些较粗糙且有一定硬度的食物，这样可以增加口腔自洁作用和起到按摩作用；通过咀嚼所产生的生理刺激，还可以增强牙周组织的抗病能力。

　　吴桥县人民医院口腔科 李晓烨