疝气是指腹腔内的组织或器官通过腹壁上的弱点或缺陷突出形成突出物的情况。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝和腹壁疝等。无论是小儿疝气还是成人疝气，通常不会自愈，都要早诊断早治疗，尤其是小儿疝气一旦确诊，应尽早手术，如果发生嵌顿，急诊手术与择期手术相比风险大很多。

　　疝气如何形成

　　疝气形成的原因往往分为先天性腹壁缺损和后天性腹壁薄弱，以下是疝气的发病因素：

　　1.先天性缺陷。有些人出生时可能存在腹壁的结构缺陷，如腹股沟区域的薄弱点或开放性的腹壁环，这类人更容易出现疝气。

　　2.腹壁肌肉的松弛。腹壁肌肉会因为年龄、肌肉无力、长期的过度用力或肌肉损伤而松弛，肌肉松弛可以导致腹腔内的器官从薄弱处突出。

　　3.腹内压力高。长期进行重体力劳动、举重、咳嗽、便秘、频繁的尿液潴留或妊娠等情况会增加腹腔内的压力，当腹内压力超过腹壁的耐受力时，就会导致组织或器官突出。

　　4.手术并发症。手术后缝线没有正确愈合或腹壁肌肉没有完全恢复，可能导致疝气形成。

　　如何判断疝气

　　1.腹股沟或腹部突出。疝气最常见的表现是在腹股沟区域或腹部出现可见或可触及的突出，这个突出可能会在咳嗽、用力或站立时增大，而在躺下或休息时减小或消失。

　　2.腹痛或不适。疝气可能会引起腹痛或不适，特别是在突出的区域，这种疼痛通常在活动或用力后加重，可能会伴随着灼热或胀痛感。

　　3.肠梗阻症状。某些疝气可能会导致肠道受阻，引起恶心、呕吐、腹胀、便秘或排气困难等症状。

　　4.儿童疝气症状。对于儿童，常见的疝气症状包括腹股沟或脐部的突出，尤其在哭闹或用力时更为明显，儿童可能会出现不适、食欲不振。婴儿还会出现吐奶或消化不良等表现。

　　如出现上述症状，建议尽快就医。

　　疝气怎么治疗

　　1.手术治疗。疝气确诊后应及早手术治疗。

　　2.保守治疗。给予止痛药物控制疼痛，止痛药可以降低腹内压力，有利于疝口自行闭合。

　　3.生活方式调整。避免剧烈活动增加腹内压力。手术后注意控制体重，避免重复抬举重物等负重动作。

　　即使疝气不痛不痒，如果不及时治疗，可能会导致突发疝气嵌顿、疝囊扭转、肠梗阻等严重症状。

　　石家庄市藁城中西医结合医院外二科 孟建永