脑卒中康复有以下5大误区,会阻碍康复进程。
误区一:临床救治最重要,等病好了再进行康复治疗。
一般情况下,脑梗塞患者发病后48-72小时,脑出血患者发病后1-2周,病情稳定后就可以进行康复治疗。前6个月是康复的“黄金期”,超早期康复能最大限度保留患者尚存的功能及预防并发症,长时间卧床会导致肌肉萎缩、骨质疏松、心肺功能减退、深静脉血栓、肺部感染等,所以科学合理的康复训练越早进行越好。
误区二:康复训练就是练习走路,越早走路,走的越多,康复的越好。
有些患者及家属认为康复训练就是练习走路,只要下肢有一点力量,就开始搀扶着练习走路,甚至有些患者每天要走几公里进行练习。其实,脑卒中患者什么时候开始练习走、怎么走都有讲究,走的时机过早或方法不对或时间过长,都会使错误的行走方式加重,甚至会引起一些不必要的损伤。
误区三:无需专业康复,只要药物治疗就行。
药物治疗与康复治疗有根本上的区别,脑卒中后神经损伤已不可避免,功能障碍已经产生,康复治疗的方法不是药物和手术,而是以运动疗法为代表的各种功能恢复训练方法,也是药物无法替代的。临床实践证明,只有在专业医疗机构,由专业康复医师和治疗师指导下的康复治疗,才能使患者各项功能得到更好更快的改善,避免“手挎篮”“画圈步态”等现象,语言障碍、吞咽障碍等也是如此。任何想凭借“灵丹妙药”完全康复的想法,都是不可能的。
误区四:过分依赖医生或家属进行被动训练。
有些患者病后对医生和家属过分依赖,缺乏康复训练的主动性,认为医生的手法治疗才是治疗,自身的主动训练是没用的。其实对脑卒中患者而言,主动训练比被动训练效果更佳。脑卒中康复训练是运动再学习的过程,是剩余脑组织功能的重塑和强化残余功能,增强代偿能力,以便于重新获得正常的功能,所以要求患者理解并积极投入才能取得良好的康复效果。康复是一个持续的过程,应将康复训练贯穿于日常生活中,形成习惯才能加快和巩固康复效果。患者出院后仍应坚持在专业人士的指导下持续主动地进行康复锻炼活动,巩固已取得的康复成果,进一步提高各项功能。
误区五:康复训练的时候越痛越好,痛才有感觉。
康复训练一般是以无痛或者微痛为原则,在训练过程中强行牵拉产生剧烈疼痛很有可能因为超出训练范围而导致肌肉拉伤,甚至有骨折的风险,所以要在专业人士科学的指导下进行科学的训练。
脑卒中康复是一个长期而复杂的旅程,当你理解并避免这五大误区时,就可以取得更好的效果。每位脑卒中康复者的情况都是独特的,因此与医疗专业人员合作,并在康复过程中秉持积极的态度非常重要。康复可能会艰难,但它也是一个充满希望和可能性的旅程。
沧州市人民医院本部康复治疗科 代琰







